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快。快爽。差不多吧。”波罗哈哈笑道。
自秦汉以來。我国的医疗事业不断的进步。到了唐宋。基本形成了以官办为主。民办为辅的医疗体系。南宋朝的医疗体系沿用了自唐朝以來的体制。也是分为官办和民办两类医馆。
后殿会议室中。出席会议的有临安大学校长何基。礼部尚书马廷鸾。户部尚书马光祖。负责组建教育卫生部的侍郎施宏生。太常寺治下太医局的两位太医令孙无病和唐雷。宫中一等御医周辉等三人以及尚药局的官员等。
我坐在主位上对马廷鸾道:“马爱卿。我朝的医药行政属于礼部治下的祠部掌管。你身为礼部尚书。先來和朕详细说说我朝现今的医疗情况。”
“是。陛下。”马廷鸾起身道。“陛下。从朝中來说。祠部掌医药行政。太常寺下面的太医署(后改为太医局)掌传授技艺和治病救人。地方州府。也有相应的医院。其职能和太医局一样。也是传授医学和治病救人。到县一级衙门。同样也设有医馆。但是却沒有教学职能。以上都是属于朝廷所办的医疗机构。这些部门一方面要承担各级官员的医疗活动及受理医药行政事务。另一方面也为百姓治病。乃至出诊。我朝的医疗制度源自唐朝的‘医在王官’。所有官吏均享受公费医疗。而民间百姓则是自费求诊。另外。各州县都设有安济院。这类官办医院可以为贫穷百姓提供最低的医疗保障。从民间來看。各地也都有私人开设的医馆诊所。到了镇村及偏远地区则只有依靠走方郎中了。同时。在州府也有少数由私人集资举办的养济院。其性质等同于安济院。不过呢。。。。。。”
“不过什么。”
马廷鸾奏道:“陛下。自淳佑十年以來。我朝和蒙古之战年年不绝。国库日显拮据。为保证前线军费。朝廷削减了很多项费用支出。其中就包含医疗。同时。还从各地抽掉了不少医官前往各大战区。所以。目前很多地方的医馆实际上都处在停滞状态。按照我朝祖制。县一级的医官配置人数。应该是每一万户一至五人。遇缺即补。而实际的情况大都在一至两人左右。安济院则基本上都已经空置。”
我听完后的第一个感觉就是。从古到今。当公务员就是好啊。在古代就有完善的公务员免费医疗保障。所以后世之人打破脑袋也要挤进政府衙门。也就纯属正常了。
从马廷鸾的介绍中可以看出。宋朝时期的医疗制度还是有很多可取性的。至少安济院的设立就能解决贫困百姓的基本看病问題。只可惜到了南宋末年。朝野上下尽皆走向沒落。加上官员的不作为。导致很多国策都流于形式了。
以目前的国力。我知道还不足以实行全民免费医疗。但这个目标我是一定会实现的。
“各位爱卿。朕自登基以來。常常会提及民生。民生是什么。民生就是和百姓息息相关的生活。百姓要吃饱饭。要有健康的身体。所以说健康就是民生的一个重要指标。健康也体现了我朝百姓的身体素质。因此。从明年开始。在医疗上的投入朕会逐年增大。同时。朕还打算将临安大学的医学系升级为医学院。目的也就是成规模地培养我朝的各种医学人才。这所医学院会由临安大学与礼部之祠部、太医局以及尚药局合作。朕今日召开的这个会议就是要和大家商议此事。”
何基道:“陛下。如能得到礼部、太医局。尚药局的支持。那就相对容易很多了。”
“恩。各位爱卿。朕初步的打算是设置医疗管理系。护理系。药物系和治疗系。其中主要的是治疗系。其下又会细分为内外科等专业。学制同样为三年。第一年是基础医学科。第二。第三年则是专业技能课。其中的护理系稍有差别。只需要一年即可。现在大学遇到的问題是师资力量严重不足。所以。朕打算由朝中相关部门的官员出任医学院的教授。今后。朕会将现由官府培养医官的做法改为由大学集中培养。再行分配到各地。”
马光祖道:“臣赞同陛下之法。如此可以最大限度的整合资源。”
马廷鸾也道:“臣也附议。”
“恩。今年的十一月份就是临安大学招收第二批新学员的日子。朕和大学何爱卿商议过。医学院这批的招生人数总计为一百六十名。其中治疗系招收一百名新生。其它三系各招二十名。到了明年七月。大学新址初步建成后。学院招生人数便可扩大到三倍以上。三五年之后。我朝的从医人员就能基本满足百姓的需求了。另外。在朕正在筹划的皇家临安军事大学里。也会设置军医系。专门为我朝的军队培养随军医生。”
宫中御医周辉问道:“陛下。这护理系是何意。”
“哦。周御医。朕所说的护理系。是专门培养医师助手的。简单來讲。医生在给病人作出诊断后。就将病人交由护理人员。比如。该如何服药。该怎样恢复等。甚至在医师繁忙的时候。还可以先由护理人员进行简单的事前处理。”
“臣明白。谢陛下。”
“何爱卿。你宣读下有关临安大学医学院的人事任命。”
“是。陛下。”