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“开玩笑的。”周从文哈哈一笑,“邓主任准备做什么术式?”
邓明捧着保温杯,对自己这位小师弟真心不知道该怎么评价。
“微创冠脉搭桥手术你能做么?”黄老悠悠问道。
“能做。”周从文很肯定的说道,“老板,说起微创冠脉搭桥手术,我有件事儿跟您汇报。”
“哦?”黄老忽然来了兴趣,虽然隔着电话、隔着千山万水,但似乎周从文就在眼前,他看着手机,“你先别说,我想一想。”
“一站式?”黄老皱着眉自言自语的说道。
“……”邓明的手一紧,握在保温杯上的手和保温杯发出咯吱咯吱的声音。
心脏搭桥手术现在对于地市级医院来讲还是天花板的术式,哪怕是省会级别的大型公立医院,心脏不停跳搭桥也是手术的天花板。
在帝都、魔都的大型医院里,心脏不停跳搭桥手术能做的人比较多,但也远远说不上是个人就会做。
而老板却已经盯上了另外一个位面的术式……
所谓一站式,一般是指患者病变比较严重——三支病变。而且患者年龄很大,无法承受较大的手术创伤,所以要在微创下做类似的手术。
但微创也有自己的问题,那就是术野和血管选择。
高水平的医生在恢复患者一部分心脏供血后数月内,给还没通开的冠脉血管做支架手术,这在临床上叫做分站式手术。
而老板说要做一站式,意味着手术过程中要直接下支架,一次性解决问题。
“不对,一站式必要性其实并不大。”黄老随即说道。
邓明有些欣慰,但仔细一想,老板说的可不是不能做,而是必要性不大。
万一周从文张嘴一句我可以呢。
“老板英明,一站式手术做是能做,但没有推广意义,而且时间太长,患者承受的风险太大,不建议。”周从文道。
“……”
邓明深深的叹了口气。
自己这位小师弟大包大揽的话让他有些抓狂。
老板说能做,但是必要性不大,周从文把老板的话细化,说的更清晰。
唉,当时还以为收了一个能干的小师弟,自己是大师兄要承担起老师的责任带着周从文成长。
可没想到这位小师弟竟然像是天授一般,什么手术都会,什么手术都能拿下来。
邓明无可奈何的看着自家老板。
“年纪偏大、机能受限的老人家要取动脉桥的话手术难度陡然提升。而且就算是你可以取左右两侧内乳动脉,对于三支病变来讲还是不够。
患者年纪大,桡动脉能不动还是不动的好。”
“是,所以我想的是用大隐静脉搭第三根桥。因为搭桥后通畅的时间有限,直接下药物洗脱支架,这样患者术后存活时间能比较长。”
黄老顿住,佝偻的手指在桌子上不断的敲打着。
过了足足一分钟,他才继续说道,“找时间来912,或者你那面要是忙,有患者的话就让邓明飞过去。”
“好,老板。”周从文笑道,“您来么?”
说到这个,黄老的表情微微暗淡。
“我去不了... -->>
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