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了,她是姜建文的治疗小组组长,情况最清楚了。”
章含道:“鼻子受伤后,一般有两种情况,一是鼻部皮肤有伤口,伴有出血,我们称之为开放xing外伤,这就需要局部压迫伤口,减少伤口出血,就近入院,急诊清创缝合伤口,二是鼻部皮肤无伤口,仅有局部疼痛或伴有鼻腔出血,我们称之为闭合xing外伤,此时,需要使伤者保持平静,用冷水毛巾敷着鼻部受伤部位,当然有冰块更好,然后再去医院就诊,摄片检查鼻骨以及周围的面中部骨组织有无闭合xing的骨折发生,姜建文的情况,就属于鼻骨以及周围的面中部骨组织闭合xing的骨折。”
“嗯,章姐你继续说。”向天亮道。
章含继续说道:“骨折一般有移位和沒有移位之分,如果骨折移位明显,而此时鼻面部外观有畸形,伴有通气障碍,这部分患者需要尽快手术,有移位,外观有改变,但通气情况不受影响,患者对外观沒有要求,可以不手术,骨折的部位会自行错位愈合,反之需要手术來改善外观;骨组织无移位,通气功能无障碍,则沒有必要手术,姜建文就属于前者,骨折移位明显,而此时鼻面部外观有畸形,伴有通气障碍,所以,第一次手术,就是解决他的通气障碍,同时处理了骨头粉碎xing部分。”
向天亮问道:“第一次手术后,效果怎么样?”
章含摇头道:“我们现在就是在观察呀,鼻骨骨折,如果影像学检查有明显移位伴有外鼻偏斜改变的,一般需要一次手术就够了,以往,采用闭合xing的鼻骨手法复位手术,但经过目前的观察,这种方法仅适合一般比较轻微的骨折患者,对粉碎xing骨折或伴有上颌骨骨折,中隔骨折的患者,达不到理想的手术效果,所以,目前我们采用鼻腔内的开放xing手术,这样才能治疗临床上目前多见的比较严重的鼻面部骨折,姜建文就是属于粉碎xing骨折或伴有上颌骨骨折,情况比较特殊,不进行第二次手术是很难治愈的。”
想了想,向天亮又问道:“那么,你们准备什么时候,对姜建文的鼻子实行第二次手术?”
“这个你得问惠兰,后续治疗方案是她负责的。”章含说道。
贾惠兰道:“对于鼻骨骨折,以往一般是建议患者消肿后,在两个星期内采用闭合xing手术复位,因为骨折在两个星期以后行闭合复位很困难,可见当时认为的最佳治疗时间很有限,但是现在,随着影像技术的进步,在肿胀期通过ct技术,仍能正确判断骨折的情况,不需待肿胀消退后再手术,因此,手术干预的时间从受伤后就能进行,比方说姜建文的第一次手术就是,采用鼻腔内软骨间或鼻前庭切口开放xing手术,一般二月内的骨折均能有效复位,达到理想的功能和形态的重建,虽然两个月以后的骨折也能手术治疗,只是越早手术,患者痛苦越少,手术的疗效越高。”
向天亮笑道:“贾姐,你也别整你们那套专用术语,明白的说,你们准备什么时候对姜建文的鼻子进行第二次手术?”
“嗯……一个星期之后。”贾惠兰道。
向天亮摇摇头。
贾惠兰道:“当然,如果需要的话,我们还可以提前三四天。”
向天亮又摇了摇头。
章含推了向天亮一下,“你到底是什么意思呀?”
“嗯……”向天亮微笑着说道,“我的意思归纳起來,就三句话,让姜建文生病,让姜建文继续生病,让姜建文尽量的长久生病。”
“这,这是什么意思?”章含若有所思。
向天亮强调道:“他必须生病。”
章含哦了一声,“我好象,好象有点明白过來了。”
向天亮道:“这么说,姜建文倒霉之后,联合徐宇光企图挽回败势也沒有实现,以他的为人,伤好上班之后,必定是象条疯狗似的胡乱咬人,成事不能,败事连连,会搅乱县zheng fu的工作,特别是我和杨副县长,大部分的工作,都要通过他这个常务副县长,沒有他的同意,我们的工作是很难顺利进行的,你们可能不知道,常务副县长是个很特殊很重要的职务,上通县长下管普通的副县长和县长助理,具体到姜建文的,连县长陈乐天都要忌惮他几分,很多文件、决定、决议,沒有他的签字,根本就不能通过。”
点着头,贾惠兰微笑着说道:“小向,你的意思,是希望姜建文在医院多住一些时间。”
向天亮道:“对,这不但是我的意思,也是陈乐天县长的意思,我想,这一定也是其他领导的共同意思。”
章含嗔道:“别说其他人么,我和惠兰就冲着你一个人,你的事就是我们的事。”
贾惠兰问道:“你说,你需要多少时间?”
“三五个月。”
贾惠兰微微一笑,“伤筋动骨一百天,这鼻子粉碎xing骨折,完全康复的话,三五个月是必须的。”
“咯咯……小向,你就放心,我们保证完成任务。”章含娇笑道。
向天亮长舒了一口气,瞅着两个女人的身体,心里自得道,看來这臭娘们,用处是大大的啊。
接下來,真正的工作就可以开始了。
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